При дефиците пародонтальных тканей целью пластики становится восполнение их количества. Для этого используются соседние отделы ротовой полости. В случае обратной проблемы – слишком большого объема десневых тканей – избыток удаляется. При операции используется местная, реже общая анестезия в зависимости от ситуации и масштаба вмешательства.
Чтобы операция была возможна, предварительно необходимо провести санацию ротовой полости. Удаляется кариес, устраняется воспаление, другие патологические процессы. В ходе операции:
- Производится надрез десны в зоне, максимально прилегающей к зубу.
- Снимаются зубные отложения с открывшейся корневой зоны.
Дальнейшие действия зависят от ситуации. При локальной рецессии надрезаются пародонтальные карманы, отслаивается лоскут, который впоследствии накладывается на нужную зону. При генерализованной рецессии мягкие ткани берутся с области неба. Также гингивопластика зубов может сопровождаться пересадкой или восполнением объема костной ткани.
Когда все манипуляции завершены, края ран ушиваются нерассасывающейся нитью, после чего накладывается повязка. Срок до снятия швов варьируется и обычно варьируется в пределах до двух недель.
При пародонтите край десны, пораженный заболеванием, срезается полоской в один-два миллиметра. Десна в этой зоне уже не сможет плотно прилегать к зубам из-за изменения структуры. Слизистая отслаивается, вычищаются отложения и остатки пищи, зубные корни полируют. После этого десну натягивают, прикрывая шейки зубов, и закрепляют в межзубных промежутках швами.